溫泉對人體的影響
2017-02-11??????點擊：63
在溫泉的臨床醫(yī)學的應用方面，主要是利用了溫泉水對人體產生的物理性影響和化學性影響。在溫泉療養(yǎng)講座一中主要針對溫泉的物理特性進行了介紹，在本篇中將著重介紹一下溫泉的化學特性。
一、溫泉的分類
按照溫度的分類
把溫泉按照水溫進行分類，25℃以下的為冷礦泉，25℃以上34℃以下的為低溫泉，34℃以上42℃以下的為溫泉，42℃以上的為高溫泉。與此相關的入浴也根據(jù)水溫分為冷水浴（25℃以下）、低溫浴（25~34℃）、不感溫浴（35~36℃）、微溫浴（37~39℃）、溫浴（40~41℃）、高溫浴（42℃以上）。
按滲透壓的分類
溫泉的成分中含有與鹽相同的元素，存在著一定的“滲透壓”。人類的身體內部，與細胞液擁有相同滲透壓的液體叫做“等滲液”。等滲液的濃度與8.8克的食鹽與1升的水進行溶解后的濃度相當。
按酸堿度不同的分類
一般來講，酸性度較高的酸性泉具有很好的殺菌效果，對于皮膚病的效果明顯；中性泉對皮膚具有保養(yǎng)的效果；堿性度較高的堿性泉由于能夠去除皮膚的角質，所以對于美肌的效果明顯。
按照泉質的分類
對于溫泉的功效人們大多都是基于前人總結的經(jīng)驗，對溫泉含有的每種成分的作用并沒有進行過深入的分析。還有，即使是同一種泉質，由于溫泉所在地的不同所以其功能上也會有差異。這說明溫泉的地理環(huán)境因素對溫泉的功能、效果是有影響的。
二、溫泉雖然雖然具有多種的分類方法，但是根據(jù)對人體的影響選擇正確的溫泉才是最重要的。下面再繼續(xù)介紹一些在進行溫泉康養(yǎng)時候溫泉對人體產生的一些其它影響：
（1）水溫與卡路里的消耗
人在泡浴溫泉時候所消耗的卡路里正常人為每分鐘、體重每千克0.0606kcal。如一個體重60kg的人，入浴20分鐘消耗卡路里為73kcal。但這個計算忽略了水溫的影響。高溫浴因為會使交感神經(jīng)興奮而增加活動量，因此也會增加能量的消耗。以此類推，在42℃的熱水中浸泡20分鐘約消耗220kcal、40℃時約消耗110kcal、39℃時約消耗50 kcal。熱量進入體內隨之體溫上升、基礎代謝量會增加，這就會消耗更多的能量。36℃的不感溫度幾乎沒有能量的增減。這卻可以用于緩解沒有并發(fā)癥的糖尿病與肥胖患者。但遺憾的是，高溫浴對于人體的刺激過強，一般入浴20分鐘很難辦到。因此不如每天多次入浴，并結合在溫水泳池中的運動更實用。即便在泳池中不游泳，利用水的摩擦力進行步行運動，通過腰部的回轉也可以達到運動效果。
（2）水溫與血液粘度、凝固?纖溶系統(tǒng)
人在進行高溫浴的時候會使血液粘度上升。特別是進行42℃的全身浴時，血液粘度會明顯上升。如果將采血獲得的血液倒置，血液會從針管的針頭往下滴，而高溫浴后這個下滴的速度會明顯變慢。但在38℃的微溫浴時血液粘度反而會下降。即使水溫42℃，如果是水位至胃附近的半身浴的話，血液粘度的上升則極少。血液粘度上升的原因是入浴發(fā)汗引起了脫水，血液因水分減少血液變濃，使血管內的血流變得不流暢。所以患有血栓病的人及老年人進行高溫浴是很危險的。多數(shù)人習慣在晚飯后入浴，而腦梗塞多發(fā)生于夜間或凌晨，為了預防入浴后可能造成的血栓危險，建議大家晚上在洗完澡后，睡前必須喝一杯水來起到稀釋血液的作用。老年人因為負責感知口渴的神經(jīng)中樞不太敏感，所以即使不感覺口渴也應適時補充水分。需要注意的是，喝啤酒反而會起到脫水的作用。果汁因為太甜也不宜多喝，涼水會增加睡眠中的尿意，所以建議睡前宜飲用溫水。
（3）溫泉入浴對免疫機能的影響
通過對溫泉地每天都泡溫泉的小學生與都市中不泡溫泉的小學生的對比，溫泉地的小學生患感冒的幾率小于不泡溫泉的小學生。雖然也可能是因為保持了身體清潔，而使身體溫暖減少了感冒。但我認為溫泉入浴提高了人體的免疫力應該是更大的原因。將對淋巴細胞有致癌作用的EB（Epstein-barr）病毒在溫水中與淋巴細胞一起培養(yǎng)，淋巴細胞對EB病毒的免疫力增加，阻止了其癌變。還有對糖尿病及震動障礙患者進行一個月的溫泉康養(yǎng)，結果顯示對EB病毒有殺傷力的免疫能力得到了明顯強化。
另一方面也有報告指出，溫熱作用會對免疫機能產生抑制效果。一般情況下溫熱刺激作用于淋巴組織，末梢血液中淋巴球減少抑制了免疫反應。結核菌素反映在體溫上升時顯陰性（對結核沒有免疫的狀態(tài)），這顯示出溫熱對免疫機能的抑制作用。人類從很早以前就知道通過泡溫泉來緩解呼吸系統(tǒng)過敏（哮喘，鼻炎）、皮膚過敏（蕁麻疹等濕疹）、消化系統(tǒng)過敏等癥狀。而實際的動物實驗則可追溯到1912年。將食鹽泉、小蘇打泉注射到豚鼠腹腔內，豚鼠對馬的血清過敏反應消失。通過皮下注射硫化氫泉、食鹽小蘇打泉，豚鼠的由藥劑誘發(fā)的支氣管痙攣得到緩解。讓豚鼠連續(xù)沐浴食鹽泉、單純泉、酸性泉，過敏反應的發(fā)生會變得相當困難等這方面的報告很多。這里引人注意的是，在起抗敏作用的溫泉水中如果含有硫磺其效果會更強。硫磺泉能緩解過敏性皮炎我們在前文中也已經(jīng)提到。這是因為表皮內存在著掌管免疫反應的胰島細胞，硫磺泉之所以能激活免疫機能，是硫化氫氣體經(jīng)皮吸收到達胰島細胞，抑制了對身體不利的免疫機能產生的過敏反應。
（4）入浴對荷爾蒙分泌的影響
入浴對荷爾蒙分泌也有很大的影響。靜水壓能引起心肺容量的變化，水溫能引起自律神經(jīng)機能的變化，從而促進荷爾蒙的分泌或抑制。不用說溫泉，就是泡在普通的熱水中也會引起20多種荷爾蒙的分泌發(fā)生變化。我們通過實驗觀察，浸泡10分鐘的高溫浴（42℃）與冷水（25℃）的全身浴，水浴性的溫度刺激對荷爾蒙分泌產生的影響。如果以不感溫（約36℃）為參照，不同水溫下荷爾蒙分泌的模式會有所不同，而相同水溫下入浴的時間不同也會引起不同的反應。健康的男性學生在9點和21點在水中浸泡10分鐘，通過改變水溫，并且在不同時間進行采血。腎上腺皮質激素的分泌在夜晚進行的高溫浴（42℃、10分鐘）與早上進行的冷水浴（25℃、10分鐘）相比較，其結果呈增加；與早上進行高溫浴比較則呈現(xiàn)減少；而與夜晚的冷水浴相比則基本無變化。血漿腎素（通過調節(jié)體內水分、鈉等調整血壓的激素）活性呈現(xiàn)出早上高溫浴時升高，夜間入浴無變化的特征。血清胰島素濃度在夜間進行高溫浴之后顯著上升（圖11）。即使是同樣的水溫，在一天中的不同時間段入浴時，也會產生不同的效果，因此我們可以利用這一時間現(xiàn)象來治康養(yǎng)病。通過對20多種激素的的測定，我們發(fā)現(xiàn)半數(shù)以上的激素在每日不同的時段都存在差異。我們把這些差異歸納為為表7。其中把被確認為存在日內差（9點到21點）的進行了歸類。進行42℃高溫浴時產生差異的有，腎上腺皮質素、催乳素、利尿激素、腎素、醛固酮、胰島素、血糖、游離脂肪酸、尿中K、Na的排泄量等等激素；而進行25℃冷水浴時產生差異的有，腎上腺皮質素、醛固酮、血糖、游離脂肪酸、尿中K、Na的排泄量等等激素。
（5）靜脈血的動脈血化
據(jù)臨床觀察，入浴的水溫越高，對肌肉、關節(jié)陣痛的緩解作用越強，身體運動機能的可動范圍增加。在溫水中進行的運動是一種非常有效的運動康養(yǎng)。此外，在42℃的熱水中浸泡十分鐘后對靜脈血進行采血，得到的是和動脈血顏色相近的鮮紅色的血液。這是因為末梢血管受熱擴張，皮膚下動靜脈結合處血管充分擴張，血液從壓力較高的動脈流入靜脈所致，這種現(xiàn)象被稱為靜脈血的動脈血化。這一現(xiàn)象使大量含氧的新鮮血液輸送到身體的每個角落，加快了身體的新陳代謝。現(xiàn)在也有專家在利用這種現(xiàn)象進行著血糖代謝方面的研究。
以上介紹了溫泉對人體的影響，但是在臨床的應用上還需要專業(yè)人員根據(jù)不同的癥狀進行康養(yǎng)（溫度、泡浴方式等）的選擇。
